Representaciones sociales de madres con hijos de ambos sexos abusado sexualmente por un familiar o conocido cercano / Social representations of mothers with children sexually abused

En el presente estudio se presentan los resultados de una investigación cualitativa cuyo objetivo fue reconstruir las Representaciones Sociales del abuso sexual intrafamiliar de mujeres adultas habitantes de dos comunas de la Región Metropolitana, Chile. Fueron entrevistadas 52 mujeres adultas: madres con hijos abusados sexualmente por un familiar o conocido cercano, mujeres sin hijos y mujeres con hijos sin ser abusados. Las entrevistas fueron transcritas textualmente y analizadas según los procedimientos metodológicos formulados por Glaser y Strauss en la Teoría Fundada Empíricamente. La sección resultados incluye un Análisis Descriptivo de la información recolectada, de la cual se desprenden cuatro categorías: antecedentes contextuales, antecedentes de género, experiencias de su historia sexual y reacción a la develación de abuso sufrida por un menor; Análisis Relacional entre los antecedentes y reacción; y finalmente un Modelo Hipotético Interpretativo donde se explican los factores asociados al abuso intrafamiliar en las mujeres adultas.

This study presents the results of a qualitative research whose objective was to reconstruct the social representations of intrafamilial sexual abuse of adult women living in two municipalities of the Metropolitan Region, Chile. We interviewed 52 adult women: mothers with children sexually abused by a family member or close acquaintance, childless women and women with children without being abused. The interviews were transcribed verbatim and analyzed according to the methodological procedures formulated by Glaser and Strauss in empirically grounded theory. The results section includes a descriptive analysis of the data collected, from which emerge four categories: contextual history, gender history, experiences of sexual history and reaction to the unveiling of abuse suffered by a minor; Relational Analysis between the background and reaction, and finally an Interpretive hypothetical model which explains the factors associated with domestic abuse in adult women.

Intento de suicidio vía ingesta de fármacos en niños / Suicide attempts secondary to self-inflicted drug poisoning

Suicide attempts in children are an important worldwide cause of morbidity and mortality and an emerging reason for admission in Pediatric Critical Care. Objective: Identify the epidemiologic and clinical characteristics of patients with drug poisoning with a suicide purpose as an admission cause in a Chilean Pediatric Intensive Care Unit (PICU). Design: Retrospective observational study. Setting: 14 beds PICU of a tertiary care public teaching hospital in Santiago de Chile. Material and Method: All patients admitted to the PICU between January 2005 and December 2008 for self-inflicted drug poisoning with an expressed intention of suicide were included. Analysis of the PICU clinical chart was performed with sampling on an excel data base. For seasonal distribution we used statistical analysis Xil. Results: 178 of 3045 PICU admissions were diagnosed as drug poisoning (5,8 percent), 108 of them for suicide attempts (60,6 percent).The number of annual patients increased, with highest incidence in spring and autumn and lowest in winter. Mean and median age was 13 years, 8,4 percent less than 12 years. 88,9 percent were females. They used polipharmacy in 57 percent. Drugs were taken from home. Antidepressants and sedatives were the most often used. An underlying psychiatric condition was present in 100 cases (92,6 percent). Associated factors were family disfunction, school problems, abuse and violation and bullying. Mean PICU stay was 1,46 days with 16,7 percent requiring transient mechanical ventilation No death was reported in this serie. Conclusions: The number of cases of suicide attempt via drug ingestion as a motive for admission in PICU is increasing, causing a raising number of short and transient admissions, more in spring less in winter. Risk factors were mostly an underlying psychiatric disorder and family disfunction.

Introducción: El intento de suicidio en pediatría, via ingestión de fármacos, es una importante causa de mor-bimortalidad en el mundo y un creciente motivo de ingreso a cuidados intensivos. Objetivo: Identificar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con intoxicación por fármacos con un intento de suicidio, como causa de ingreso a una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en Chile (UC1P). Diseño: Estudio retrospectivo observacional. Pacientes y Método: UClP de 14 camas críticas en un hospital pediátrico de Santiago. Se incluyeron todos los pacientes ingresados a la UClP debido a intento de suicidio por ingestión de fármacos, entre enero 2005 a diciembre 2008. Resultados: 178 de 3 045 egresos se debieron a intoxicación por fármacos (5,8 por ciento) ,108 de ellos por intento de suicidio (60,6 por ciento). La tendencia observada es a un incremento anual, con mayor incidencia en primavera y otoño, y menor en invierno. La media y mediana de edad fue de 13 años, 8,4 por ciento menor de 12 años. 88,9 por ciento fueron mujeres, Se utilizó polifarmacia en un 57 por ciento con fármacos disponibles en el hogar. Antidepresivos y sedantes fueron los más usados. Patología psiquiátrica de base se diagnosticó en un 92,6 por ciento de los casos. Factores asociados fueron disfunción familiar, problemas en el colegio, abuso y violación, bullying. La estadía promedio en UClP fue de 1,5 días, requiriendo un 16,7 por ciento ventilación mecánica transitoria. No hubo fallecidos en esta serie. Conclusiones: El intento de suicidio por ingestión de fármacos como motivo de ingreso a UClP ha aumentado, requiriendo estadías cortas y transitorias, mayormente en primavera y menos en invierno. Factores asociados fueron patología psiquiátrica de base y disfunción familiar.

Evaluación nutricional en escolares rurales con intervención educativa: análisis comparativo 2002-2003 / Nutritional evaluation in rural school attendats with educational intervention: comparative analysis 2002-2003

La prevalencia mundial de obesidad ha tenido un aumento sostenido, en las últimas tres décadas, llegando a ser pandémica. Actualmente en Chile, uno de cada cuatro niños y adolescente es obeso y uno de cada tres está en riesgo de serlo, siendo en ellos factor de riesgo de enfermedades, que inciden directamente en el desarrollo global. Los estudios han concluido que la única forma de revertir esta tendencia es por cambios del estilo de vida, con énfasis en la educación. Basado en lo anterior, el objetivo fue determinar el comportamiento de indicadores de evaluación nutricional en escolares rurales, intervenidos con estrategias educativas de promoción. Personas y Métodos. Investigación/acción, en niños preescolares, primero y segundo ciclo básico (n=256) de un colegio rural de Melipilla, a través de dos evaluaciones del estado nutricional diagnóstica (END) y final (ENF) realizada por internos del programa Internado Rural, Carrera de Medicina, U de Chile. Se midió en forma estandarizada el peso y la talla. La intervención en promoción de la salud, -diez meses-, fue realizada por los profesores jefes y de educación física. Resultados. Globalmente, END fue 36 por ciento bajo peso; 56,7 por ciento eutróficos; 24,6 por ciento sobrepeso y 15,2 por ciento obesos. No hubo desnutridos ni obesos severos. En la ENF se encontró un niño desnutrido (0,4 por ciento); 6,5 por ciento de bajo peso; 48,8 por ciento eutróficos; 37,1 por ciento sobrepeso y 7,3 por ciento obesos. La disminución de obesos fue significativa, acompañándose de un aumento de niños con sobrepeso. las variaciones en los eutróficos y niños con bajo peso fueron significativas. Se presentan los resultados, con similar tendencia, desagregados por cada ciclo. Discusión. Se evidencian la preocupante situación nutricional de los niños evaluados, concordando con las cifras de la OMS. Los resultados de la evaluación mostraron una tendencia a la disminución de obesos, y un aumento de niños con sobrepeso. Lo anterior podría ser por un desplazamiento de la curva total de los niños hacia el sobrepeso, a expensa de la disminución de obesos y eutróficos o por el especial manejo de los obesos en quienes se realizan acciones más dirigidas a fin de disminuir su problema. La situación epidemiológica actual amerita, fortalecer las acciones de promoción de estilos de vida saludables ya que los resultados terapéuticos siguen siendo poco alentadores.